Amis de Lamballe et du Penthièvre

 

BULLETIN ou RENOUVELLEMENT D'ADHESION

 

 

 

Madame                 Monsieur             Mademoiselle

Monsieur et Madame

 

Nom :         

Prénom :      

Adresse :

Téléphone :

adresse INTERNET : @

 

déclare adhérer à l’Association des Amis de Lamballe et du Penthièvre et envoie ci-joint le montant de ma cotisation annuelle

 

TARIFS 2018

Membre bienfaiteur à partir de 60

Membre de soutien à partir de 45

Couple, cotisation de base : 37

"Association", Bibliothèque, Ecole : 37

Cotisation individuelle : 30

Je choisis le mode de distribution suivant parmi les trois possibillités ci-après :

 Retrait au Musée d'Art Populaire

 Portage à domicile pour Lamballe et les communes proches

 Bulletin envoyé par la poste. Dans ce cas, ajouter 6,00 pour l'affranchissement (sauf membres bienfaiteur, de soutien ainsi que association et bibliothèque)

        Date :                                                               Signature :

 

 

BULLETIN ET COTISATION À ADRESSER À :

 

Association des Amis de Lamballe et du Penthièvre
5, rue du Four
22400 LAMBALLE

 

Chèque libellé à l'ordre des « Amis de Lamballe et du Penthièvre »